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關于檢查《老年人權益保障法》實施情況的報告

文章來源:本站  發布時間:2017-07-28 09:16  瀏覽次數:

隨著老齡化進程的加快,老年人權益保障問題已經成為全社會共同關注的重大民生問題。根據區人大常委會2017年度工作要點安排,常委會決定開展《中華人民共和國老年人權益保障法》(以下簡稱《老年人權益保障法》)執法檢查,聽取和審議本區貫徹實施《老年人權益保障法》情況及執法檢查報告。執法檢查組在蔣國強副主任的帶領下,于6月份赴區發改局、財政局、衛計局、湖塘鎮、牛塘鎮、戚墅堰街道、前黃鎮、嘉澤鎮、遙觀鎮等部門和鎮(街道)檢查,召開座談會聽取情況匯報,并外出考察學習先進地區經驗。在此基礎上,形成了關于檢查《老年人權益保障法》實施情況的報告。現將有關執法檢查情況報告如下:

一、貫徹實施《老年人權益保障法》的主要情況

我區人口老齡化程度較高。截止今年1月,60歲及以上老年人數量達到22.9萬人,占總人口的24.77%(見附件1)。這一比例遠高于全國平均水平,且呈現出人口老齡化速度快、空巢獨居老人多的發展趨勢,將對我區經濟發展、社會保障、消費結構、社會生態等方面產生深遠影響。針對日益凸顯的老齡化問題,區政府及相關部門認真貫徹落實《老年人權益保障法》賦予的職責,堅持依法行政,圍繞保障老年人合法權益、促進老齡事業與經濟社會協調發展做了大量工作,取得了較好成效。

(一)老齡工作網絡基本形成。民政局(老齡辦)負責組織、協調、指導、督促各成員單位做好老年人權益保障工作,切實履行老齡工作的行政管理職責,財政局、發改局等涉老部門根據各自職能承擔具體工作。區鎮村三級老齡協會全覆蓋,基層老齡工作機構得到加強,基本形成了黨政領導、民政協調、各部門負責、社會參與的老齡工作格局。

(二)財政保障力度不斷加大。我區將老齡事業發展經費納入財政預算,2013年以來,區、鎮(開發區)財政累計投入資金11億元,用于養老機構的建設、運行,老年人的生活保障、醫療保障和文體娛樂活動等。特別是近年來,區財政不斷加大投入,用于支持養老服務體系建設;落實被征地農民養老年齡段保養金;完成農村敬老院的硬件改造和提升;改造擴建武進夕陽紅康樂中心;成立武進區綜合福利院;創辦武進區愛心護理院;投資1億元,遷建新的“三老中心”,占地面積18畝、總建筑面積25000平方米,也于2016年投入運行,可同時滿足近4000名老年人學習和娛樂。

(三)各項涉老政策有效落實。認真落實國家關于老年人社會保障、醫療保險、社會福利、社會救助等政策。養老保險體系不斷健全,自2010年起,我區連續八年提高城鄉居民社會養老保險基礎養老金,被征地農民養老年齡段保養金標準也不斷提高。醫療保障水平不斷提升。2016年,“老年居民”城鄉居民基本醫療保險籌資標準由每人每年350元提高至430元。職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院醫療費用支付比例分別穩定在90%和75%以上。社會救助力度不斷加大。2016年,我區城市“三無”老人保障標準從每人每月1320元提高到1430元,分散供養五保老人年供養標準提高到9500元。各鎮(開發區、街道)民政辦還與分散供養的農村“五保”老人、城市“三無”老人簽訂“1+1+1+1”[鎮(開發區、街道)民政科、一名黨員或村(居)干部、一名供養對象的鄰居或親屬、分散供養對象]關愛照料服務協議,全面開展關愛救助服務。

(四)養老服務體系初步建立。大力推進“以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐”的社會養老服務體系建設,全區共建成區級居家養老服務中心1家、鎮(街道)級居家養老服務中心17家、社區(村)居家養老服務站118家、村級居家養老服務站188家,初步建立了居家養老服務網絡。高度重視社區居家養老機構的基礎作用,發展社區居家養老服務中心(站),為老年人提供生活照料、家政服務、應急救助等服務。充分發揮機構養老的支撐作用,全區養老機構養老床位總數達7015張,通過優化養老床位結構,不斷提升護理型床位和社會力量舉辦養老機構的床位的占比。積極探索醫養融合發展新路徑,通過推進公建民營社會化運作和醫養融合發展,有效提升全區專業化養老服務水平。

(五)養老服務環境逐步構建。不斷營造關愛老年人氛圍。實施重大節日黨政領導走訪制度,每年元旦、春節、敬老節期間,區委、區政府領導深入農村、社區走訪慰問離退休老干部、百歲老人、高齡特困老人、五保老人、孤老優撫對象。給予老年人精神關愛,廣泛開展“鄰里守護”老年人志愿互助活動,為空巢、獨居老人送去精神慰藉和生活幫助。重視老年人學習教育。把老年教育納入終身教育體系,新建的區老年大學辦學條件全省領先。加快鎮(開發區、街道)老年學校,村(社區)老年教學點的建設。豐富老年人文化生活。舉辦“老年人獻藝活動”,11支老年人文藝隊伍、200多名老年人參加。“武進區首屆老齡杯”休閑活動賽和“老齡杯”老年書畫比賽活動在基層產生積極的影響。

二、執法檢查中發現的主要問題

《老年人權益保障法》在我區的貫徹實施,推動了我區老齡工作和養老服務水平的長足進步,但在執法檢查中發現,我區養老服務體系建設還處于起步階段,與日益嚴峻的老齡化形勢和多元化的社會養老需求相比,仍然存在一些問題,主要表現在以下幾個方面:

(一)全社會重視程度有待提高。對《老年人權益保障法》等相關涉老法律法規的宣傳力度需要加強,全社會敬老、養老、愛老、助老的意識和氛圍沒有真正形成。老齡工作涉及條線多、部門多、規章制度多,有些部門、鄉鎮(街道)對人口老齡化的嚴峻形勢認識不統一,缺乏工作主動性,部門之間、部門內部協調配合不夠到位,影響了《老年人權益保障法》的貫徹實施和老齡工作的順利開展。政府財政經費保障與我區經濟社會發展尚不一致,還沒有單獨出臺扶持養老服務設施建設的文件(見附件2)。

(二)推動法律法規政策落地有待加力。在養老機構安全提升工程中,除了存在土地權屬不明、房屋產權不清、規劃許可證不全等問題,還因為法律法規不明確,給后續推進工作帶來難度。如:對于經過改造后基本符合消防設施規范要求而暫時無法領取消防許可證的養老機構,缺乏規范管理依據;對不符合消防安全標準、需要關停的養老機構,缺乏強制裁定取締流程;對10張以下床位的家庭式養老機構如何管理,法律沒有明確規定。

(三)建設用地瓶頸問題亟需解決。按照常州市“十三五”養老服務事業發展規劃要求,養老床位總數要達到每千名老年人50張以上,我區床位缺口較多,養老服務機構建設任務重,但土地資源稀缺,中心城區尤為突出。此外,我區69%以上的老年人在農村,農村養老需求與養老機構供應矛盾非常突出,大量低收入、身患疾病、無人照顧的空巢老人面臨著養老難題,一些居民從中看到了商機,利用自住房辦起了養老機構,這些機構既無消防安全設施又無環評證書,均屬無證經營,存在嚴重的消防安全和食品安全隱患,威脅著入住老人的生命財產安全。事實上,我區已有發生過無證養老機構火災事故,曾有過慘痛的教訓。

(四)養老服務結構有待優化。全區養老服務發展不平衡,高端醫養結合型養老機構有金東方頤養中心,但不可復制;托底的高質量養老機構寥寥無幾,區內最好的夕陽紅康樂中心與相鄰的無錫、昆山等地公辦敬老院相比,服務能力與水平仍然有差距。另外由于傳統養老觀念的影響和養老機構服務水平不高,導致機構養老入住率低。居家養老是我區養老服務短板,盡管做到了有形覆蓋但不能有效覆蓋,全區居家養老服務中心正常運行的微乎其微,農村機構養老和居家養老更是薄弱環節,而50%以上鎮級養老服務中心和70%以上村(社區)養老服務站無經費保障,處于半關停狀態,康復室、日間照料中心成為擺設。民辦養老機構規模小、設施不配套、入住率低,普遍處于微利或虧損狀態。社區養老配套設施普遍缺失,社區助餐服務剛剛試點,入托中心、日間照料、精神慰藉等服務還是空白。

(五)人才隊伍建設亟待加強。養老服務專業人才緊缺。目前,養老機構普遍存在護理員年齡偏高、文化程度偏低、專業技能欠佳、流動性大,養老護理工作環境差、強度大、要求高、待遇低的問題,導致年輕人、專業技術人才不愿從事這項工作,養老服務機構普遍存在招人難、留人難的困境,服務質量難以保證。專業護理人才培養的嚴重滯后,為老年人服務的社會組織發育緩慢,影響了養老服務業的發展。

三、進一步貫徹實施《老年人權益保障法》的建議

保障老年人合法權益是一項系統性、長期性、戰略性工程,有效應對人口老齡化,必須堅持黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動。為此,提出如下建議:

(一)堅持法治思維,切實形成老齡工作合力。重視宣傳教育,開展人口老齡化國情教育,敬老、養老、助老道德教育和《老年人權益保障法》法制教育,增強全社會積極應對人口老齡化意識,提升全社會對“家庭養老是基礎,社會化養老是補充”的認識,為法律實施營造良好社會氛圍。開展養老服務需求調查與分析,為制訂老齡工作規劃提供科學依據,以便政府統籌安排養老服務建設用地及所需物資。制定政府老齡工作的“責任清單”,厘清政府與社會的職責邊界,明確哪些屬于政府責無旁貸應當解決的,哪些是需要政府協助解決的,哪些是應當通過市場自主解決的,以便政府優化資源配置,重點服務高齡、孤寡、失智失能和經濟困難等老年群體。成立涉老部門聯席會議工作機制,協調解決老齡工作中遇到的重大問題,確保養老政策和工作職責真正落實到位。

(二)堅持規劃引領,盡快出臺涉老相關政策。加強規劃引領,建議區政府制定老齡事業發展規劃和年度計劃,發揮公共財政投入的主渠道作用,增加對老年服務設施、老年文化教育、文體活動、為老服務隊伍建設等方面的投入。盡快出臺《區政府關于加快發展養老服務業完善養老服務體系的實施意見》,調查、發布區內老年結構、服務需求信息,引導民間資本投資養老服務業,通過“政策引領、資金扶持、社會興辦、市場推動”模式,支持社會養老機構基礎設施建設,使社會養老服務設施不斷完善,規劃布局不斷優化,綜合服務能力不斷增強,滿足人民群眾日常增長的養老服務需求。

(三)堅持問題導向,協調解決老齡工作難點問題。為緩解養老機構建設用地難題,建議盤活現有閑置資源,利用鄉鎮合并后留下的老鎮政府、老衛生院、村(社區)配套用房等閑置資源,在充分論證的基礎上,對相關建筑設施進行改造利用,做到用地合理化、規范化、集約化。強化為老服務隊伍建設,引進養老服務專業化管理團隊,不斷提升服務水平,打造養老服務連鎖品牌。注重打造本土養老服務品牌,依托夕陽紅康樂中心的服務團隊,通過集團化運作,對社區、居家養老工作進行培訓指導,建設一支本地專業化養老服務隊伍。與區人才機構合作,建設養老服務人才信息庫,儲備不同資質的人才,做到資源共享,人盡其用。完善義工登記制度,培育為老服務志愿者隊伍,倡導人人都做義工、人人享受義工服務的良好氛圍。

(四)堅持突出重點,不斷完善社會養老服務體系。重點發展居家養老、社區養老,改造提升區、鎮街道、村社區居家養老服務中心(站),通過公建民營,以就家、就近、就便為原則,為老年人提供日間照料、助餐送餐、文化娛樂、精神關愛等服務。尤其要重視農村養老服務,加快農村敬老院的達標改造,依托村集體經濟探索互助養老模式。醫療是養老服務的重點,要充分發揮機構養老的兜底作用,提升公辦養老院服務能力與水平,重點投資和鼓勵社會資本舉辦面向失能、高齡、優撫等老年人的護理型、醫養結合型養老機構。以市場為導向,調動社會力量和民間資本參與養老服務積極性,做活做優社會養老事業。加快養老服務信息平臺建設,建議對全區老年人進行評估,建立健康數據庫,促進智慧養老發展。

(五)堅持規范有效,強化對養老服務行業的日常監管。養老服務業是高風險行業,關系到千家萬戶的幸福。政府對養老服務業負有法定的監管職責,除了抓好托底的基礎性工作外,政府要花更多的精力加強對養老機構的監督管理。要建立健全養老服務行業的管理規范、質量標準、行業準入、退出、激勵、投訴處理等監管制度,根據法人性質、運營模式、服務對象等,對養老服務機構實施分類、分級、動態管理,注重養老服務質量、價格收費、補貼使用、運行安全的日常管理,避免偏重硬件建設、規模擴張和資本運作而忽視養老服務管理的現象發生。在引導民間資本投入養老服務業時,要強化對養老服務設施建設項目的監管,防范借發展養老產業為名行“圈地”之實。要加強對無證養老機構的專項整治,該規范的規范,該關停的關停,同時堅決查處侵犯老年人權益的違法犯罪行為。


附件1

武進區老年人口(按戶籍統計)基本情況

鎮(街道、開發區)

總人口數

60周歲以上

65周歲以上

70-79

80-89

90-99

百歲以上

60周歲以上

(人) 

(人)

占總人

口%

(人)

占總人

口%

(人)

(人)

(人)

(人)

城鎮

占老年總人口%

農村

占老年總

人口%

湖塘

147523

29536

20.02%

20622

13.98%

8734

3116

487

14

29536

100.00%

0

0.00%

前黃

65903

19520

29.60%

13679

20.80%

6153

2440

540

7

530

2.70%

18990

97.30%

禮嘉

51201

13500

26.00%

6000

12.00%

3900

1953

364

4

495

4.00%

13005

96.00%

嘉澤

75506

20820

27.57%

14180

18.78%

6373

2175

272

6

635

3.05%

20185

96.95%

湟里

63738

17667

27.70%

11934

18.70%

5042

2068

296

6

1280

7.25%

16387

92.75%

高新北區

36540

4840

13.20%

2989

8.20%

1471

577

111

0

4840

100.00%

0

0.00%

牛塘

41929

9578

22.84%

6209

14.80%

2772

1023

175

4

2630

27.45%

6948

72.55%

洛陽

51409

14880

28.95%

9846

19.15%

4359

1657

378

13

1927

12.95%

12953

87.05%

雪堰

82477

19682

23.80%

14939

18.10%

6076

2424

487

13

1600

8.20%

18082

91.80%

南夏墅

53678

13597

25.30%

9823

18.30%

4040

1724

367

13

320

2.40%

13277

97.60%

西湖

26131

7299

27.90%

4712

18.00%

1990

668

140

1

938

12.85%

6361

87.15%

橫山橋

61572

16749

27.20%

12007

19.50%

4926

1667

289

3

1884

11.25%

14865

88.75%

遙觀

42882

7364

17.50%

5749

13.40%

4120

1118

159

6

1331

18.10%

6033

81.90%

橫林

51607

13497

26.15%

9640

18.68%

4102

1432

215

6

2538

18.80%

10959

81.20%

丁堰

13455

4616

34.30%

1306

9.70%

1295

565

93

1

4616

100.00%

0

0.00%

戚墅堰

42972

11852

27.58%

8381

19.50%

3777

1923

261

8

11852

100.00%

0

0.00%

潞城

15801

3972

25.13%

6807

43.08%

1222

413

66

2

826

20.80%

3146

79.20%

合計

924324

228969

24.77%

158823

17.18%

70352

26943

4700

107

67778

29.60%

161191

70.40%

備注:統計時間為2017年1月底止。

附件2

各地養老服務政策補貼標準比較

養老項目

蘇州昆山市(2015)

常州市[2014]123號文件標準

新北區標準

武進區標準

備注


民辦養老機構

建設

補貼

新建

床位在200張以內的給予15000元/張的一次性補貼;床位在200張以上的給予25000元/張的一次性補貼。

按一、二、三級分別給予5000、5500、6000元/床;護理型1萬元/床

按一、二、三級分別給予5000、5500、6000元/床;護理型1萬元/床

按一、二、三級分別給予5000、5500、6000元/床;護理型1萬元/床

執行市標準


租賃場地

床位在200張以內的給予7500元/張的一次性補貼;床位在200張以上的給予12500元/張的一次性補貼。

2500元/床;

護理型5000元/床

2500元/床;

護理型5000元/床

2500元/床;

護理型5000元/床

執行市標準


提檔升級

敬老院“三有三能六達標”改造,全部達到省星級標準

不超過每床1000元

暫無



運行

補貼

自理

100元/月

80元/月

80元/月

80元/月

執行市標準


介助

150元/月

100元/月

100元/月

100元/月


介護

200元/月

120元/月

120元/月

120元/月


醫護用工

支持養老機構配備全科醫師和專業護理人員開展康復醫療服務

增20元/床人月運行補貼,設封頂線5萬元。

暫無



居家養老

居家養老服務中心(站)

建設補貼

凡新建、改(擴)建的日間照料中心(托老所),休息床位達到20張以上按建筑面積在200、400、600平方米及以上,分別一次性給予30萬、50萬、70萬的建設經費補貼。建設面積尚未達標的,酌情給予補貼。

大力推進城鄉社區居家養老服務中心建設,做到有人員、有場地、有經費、有具體服務項目

凡示范性中心,給予30-50萬一次性建設補貼;標準化10-30萬;普通型5-10萬。

暫無



運行補貼

根據規模大小、服務質量等,經考核每年給予1—6萬元不等的運營補貼。

200元/戶/年

200元/戶/年

200元/戶/年,最高不超過10萬元。



取得ISO質量體系認證

5萬元

逐步建立完善居家養老服務標準體系

5萬元

5萬元

根據市文件精神


老年人助餐點

建設補貼

服務人數10人以上,按建筑面積在50平方米、100平方米、150平方米及以上,經驗收合格,分別一次性給予3萬、4萬、5萬元的建設經費補貼;建筑面積尚未達標的助餐點酌情給予補貼。

對已建成并運行正常的助餐點等為老服務實體,按規模、功能分別予以一次性建設補貼

對新建的助餐中心,給予10-20萬元的一次性建設補貼;對新建的助餐點,給予2-5萬元的一次性建設補貼

暫無



運行補貼

按照服務人數每人每年2000元的標準補貼。

2-5萬元/年

暫無


老年教育服務

運行補貼

街道(鄉鎮)、社區(村)要逐步舉辦老年學校/擴大老年教育覆蓋面

1-2萬元/年

1-2萬元/年

根據省民政廳文件精神


居家養老

援助

補貼

介助

500元/月

200元/月

在市標基礎上,增加失獨、低保老人300元/月

暫無

省文件要求:有條件的地區可擴大至重點優撫對象和中低收入家庭中的失能半失能老人以及空巢、高齡老人。建立困難老人補貼制度。


介護

700元/月

300元/月

在市標基礎上,增加失獨、低保老人500元/月

暫無


持證

獎勵


取得初級、中級、高級職業資格證書的人員,給予每人200元、500元、1000元的一次性獎勵。

對取得護理員技師、高級、中級、初級資格證,從業2年以上,分別一次性獎勵3000、2000、1000、500元

同市標準

暫無


特崗

補貼


在同一為老服務機構工作1年以上,每月給予100元特崗補貼;工作年限每增加1年,月特崗補貼增加100元,但工作年限在10年以內,最高補貼不超過500元;11年以上,月補貼800元。

對入職常州市養老服務機構的,連續工作滿5年的高校、高職、中等職業技術學校畢業生,分別給予1萬元、7000元、5000元的一次性獎勵。

暫無




虛擬養老

服務

補貼


簽約服務對象達2000人的,每年給予10萬元獎勵;簽約服務對象達5000人的,每年給予20萬元獎勵;簽約服務對象達10000人的,每年給予30萬元獎勵。

暫無



 


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